Eczema de contato
O que é?
É uma reação inflamatória que ocorre
devido ao contato da pele com um agente irritativo (eczema por irritante
primário) ou que cause alergia (eczema alérgico).
O eczema por irritante primário ocorre
pela ação direta da substância sobre a pele,
que a danifica e desencadeia a reação. Pode ser:
- Agudo: quando a substância causadora
tem concentração alta e a resposta é imediata
à exposição. É o caso do contato da
pele com ácidos fortes.
- Crônico: quando a pele é exposta
repetidamente a substâncias irritativas de baixa concentração,
provocando um dano cumulativo. É o caso do eczema das mãos
das pessoas que lidam diariamente com sabões e detergentes
(donas de casa e profissionais de cozinha).
O eczema alérgico ocorre quando uma substância
alergênica (que causa alergia) entra em contato com a pele
e, ligando-se a proteínas da própria pele, passa a
ser reconhecida como estranha ao organismo, que desencadeia uma
resposta imunológica para combatê-la.
Manifestações clínicas
As características típicas do eczema de contato na
fase aguda são a vermelhidão, inchaço, formação
de vesículas (pequenas bolhas), bolhas e secreção.
Mais tarde ocorre a formação de crostas e descamação
(fase sub-aguda). Em uma fase mais tardia, quando se torna crônico,
aparece a liquenificação (espessamento da pele). O
prurido (coceira) está presente em todas as fases, e pode
ser discreto ou muito intenso.
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Tratamento
O tratamento do eczema de contato depende do tipo (irritativo ou
alérgico) e da fase em que se encontra (agudo, sub-agudo
ou crônico), variando de acordo com cada caso, e deve ser
determinado pelo médico dermatologista. São utilizadas
medicações de uso local e de uso oral, para diminuir
o processo inflamatório e o prurido, que muitas vezes é
desesperador.
Evitar o contato com as substâncias que desencadeiam o eczema
é fundamental para o sucesso do tratamento. No caso dos eczemas
alérgicos, o teste de contato, pode ser
de grande ajuda para se descobrir o que está causando a alergia.
Ele é realizado colocando-se 20 a 30 das principais substâncias
alergênicas em contensores que são deixados em contato
com a pele por 48 horas. Aquelas que causarem reação
devem ser evitadas.
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