Hemangiomas
O que são?
Hemangiomas ou angiomas são proliferações
de vasos sanguíneos que aparecem na pele como manchas ou
tumorações, usualmente avermelhadas ou arroxeadas.
Os tipos mais comuns de hemangiomas são o infantil, o angioma
rubi, o granuloma piogênico e a mancha vinho do porto.
Embora, em geral, os hemangiomas representem um problema unicamente
estético, sangramento e compressão de estruturas podem
representar um problema mais sério. É rara a transformação
maligna de um hemangioma.
Manifestações clínicas
Os hemangiomas mais frequentes são os seguintes:
- hemangioma infantil: podem estar presentes
ao nascimento ou surgirem até o primeiro ano de vida. São
mais comuns na face e no couro cabeludo, mas podem surgir em qualquer
região do corpo, inclusive órgãos internos.
Apesar de costumarem crescer de forma rápida, tendem a
desaparecer espontaneamente antes da puberdade. Devido a esta
característica, a conduta mais comum da maioria dos dermatologistas
é o simples acompanhamento destas lesões. Alguns
medicamentos podem estancar o crescimento e até fazer regredir
estas lesões, tais como os corticóides sistêmicos
e o imiquimod tópico. Entretanto, deve ser bem analisado
se os riscos e efeitos colaterais destas drogas compensam seus
possíveis benefícios.

- angioma rubi: pequenas "bolinhas"
vermelhas semelhantes a pedras de rubi que surgem principalmente
no tronco de indivíduos de ascendência ibérica
ao longo da idade adulta. Costumam aumentar em número e tamanho ao longo dos anos.

- granuloma piogênico: tumores de cor
vermelho vivo que sangram com facilidade e crescem rapidamente.
Muitas vezes dolorosos, surgem principalmente nos cantos das unhas
dos dedões em decorrência de unhas encravadas e uso
de sapatos apertados. Saiba mais...

- mancha vinho do porto: como o nome diz, são
manchas cores de vinho do porto ou salmão, localizadas
com maior frequência na face. Apesar de não representarem
um problema além da estética, se o paciente decidir
que deseja removê-la, o laser costuma ser a melhor opção.
Tratamento
O tratamento de lesões pequenas é fácil, podendo
ser utilizada a eletrocoagulação
ou a excisão
e sutura das lesões. Outro procedimento utilizado para
o tratamento dos hemangiomas é a criocirurgia.
É importante que o médico que esteja realizando o
procedimento esteja atento ao sangramento e tenha a mão os
equipamentos necessários para a contenção deste.
Hemangiomas maiores podem precisar de retalhos ou enxertos para
sua correção. O uso de lasers é uma boa opção
para lesões de difícil manejo, devendo-se sempre observar
o custo, o número de sessões e a adequada aparelhagem.
Colaboração: Dr.
Flavio Luz - Dermatologista
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