Pitiríase
liquenóide aguda e crônica
O que é?
Trata-se de uma vasculite (inflamação de vasos sanguíneos
da pele). A causa da doença é desconhecida e também
é conhecida como parapsoríase em gotas. Apresenta
2 formas clínicas: uma forma aguda (também chamada
de doença de Mucha-Habermann) e uma forma crônica.
Manifestações clínicas
Pitiríase liquenóide e varioliforme aguda
ou doença de Mucha-Habermann: atinge
o tronco e os membros e, geralmente, não afeta a face. Forma
na pele lesões pequenas (em gota), pouco elevadas, de cor
rósea, que sofrem necrose (morte celular) e evoluem para
formação de crostas. Estas, ao serem eliminadas, podem
deixar pequenas cicatrizes deprimidas ou manchas brancas.
A doença manifesta-se em surtos e, simultaneamente, encontram-se
lesões em diferentes estágios evolutivos. O surgimento
pode, em alguns casos, ser precedido por febre e sintomas gerais
(cansaço, dor de cabeça, dores articulares). A pitiríase
liquenóide aguda pode regredir espotaneamente em semanas
ou meses.
Pitiríase liquenóide crônica ou
parapsoríase em gotas crônica: as lesões
tem características semelhantes à da forma aguda,
porém não evoluem para a necrose e formação
de crosta. Na superfície das lesões elevadas, róseas
e pequenas, forma-se apenas descamação. Estas lesões
podem persistir individualmente por semanas, quando começam
a regredir, deixando manchas que, em geral, desaparecem com o tempo.
Este processo persiste por anos, com formação e regressão
de novas lesões.
Tratamento
Os tratamentos ainda não eliminam definitivamente a doença
mas podem trazer melhoras clínicas. A exposição
à radiação ultra-violeta do sol, o uso de alguns
antibióticos, corticosteróides e imunossupressores
têm demonstrado resultados favoráveis e devem ser indicados
de acordo com cada caso pelo médico dermatologista.
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