Sarcoidose
O que é?
A sarcoidose é
uma doença inflamatória, de causa desconhecida. Afeta principalmente
pessoas adultas, com preferência pelo sexo feminino e provoca lesões
na pele e outros órgãos, como pulmões, linfonodos (gânglios),
fígado, baço, olhos e ossos. É doença rara e parece
haver uma predisposição familiar.
Manifestações
clínicas
As lesões cutâneas
podem se manifestar de formas diferentes. A confirmação do diagnóstico
deve ser feita através de exame de uma biópsia da lesão
ao microscópio (exame histopatológico).
Nas formas agudas da doença,
pode ocorrer a formação de nódulos inflamatórios
acompanhados por febre e dor articular. É mais frequente em mulheres
jovens. Em outra
forma clínica, as lesões cutâneas formam placas elevadas
e avermelhadas, de tamanhos variados, cuja localização mais frequente
é a face.
Uma das manifestações
mais frequentes recebe o nome de Lupus pérnio, e se apresenta
como infiltração localizada nas regiões centrais da face,
de coloração vermelho-violácea. A
sarcoidose também pode se apresentar formando placas avermelhadas, anulares
(formato de anel) com as bordas elevadas e centro atrófico (deprimido)
ou pela formação de nódulos subcutâneos recobertos
por pele de aspecto normal.
Uma característica
que também pode ocorrer é a infiltração de cicatrizes
antigas, que se tornam elevadas e avermelhadas.
Além da pele, a sarcoidose
atinge outros órgãos, sendo o pulmão um dos mais afetados,
onde a doença provoca infiltração dos gânglios e
do tecido pulmonar, podendo evoluir para fibrose pulmonar, com dificuldades
respiratórias e cardiovasculares. A doença provoca também
o aumento do fígado e do baço, inflamação ocular
(uveíte) e alterações ósseas (dedos em salsicha)
e articulares.
Tratamento
O tratamento das lesões
cutâneas da sarcoidose pode ser feito com o uso de corticosteróides
tópicos (cremes e pomadas) ou através da infiltração
de corticóide injetável nas lesões.
Quadros mais graves,
ou com comprometimento de outros órgãos, necessitam de tratamento
sistêmico com corticosteróides ou outras substâncias como
a oxifenilbutazona, a cloroquina ou drogas imunossupressoras.
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