Dermatologia Online

Climatério e reposição hormonal

O climatério é período de transição em que a mulher começa a apresentar declínio da função ovariana com diminuição dos hormônios estrogênicos e todo um “rosário” de sintomas que acontece antes e depois da menopausa, que é a ocasião em que a mulher deixa de menstruar.

A menopausa geralmente ocorre entre 46 e 52 anos. Abaixo de 46 anos trata-se de menopausa precoce; e acima dos 55 anos também não é desejável, pois significa mais tempo de exposição ao estrógeno, o que aumenta riscos, o de câncer incluído.

Reposição é indicada apenas em alguns casos

O tratamento atual em termos de medicina baseada em evidência é indicado logo nos primeiros anos do climatério e se a mulher apresentar sintomas.

Está indicada terapia de reposição hormonal (TRH) nos casos de ondas de calores, insônia e ressecamento vaginal. Esses são os sintomas que comprovadamente podem melhorar. A TRH deverá durar de dois a cinco anos.

Mitos e verdades

É mito que todas as mulheres devem fazer TRH, é mito que melhora tudo; é verdade que aumenta riscos de câncer de mama, doenças tromboembólicas e cardiovasculares, principalmente nas mulheres mais velhas; é absurdo o que se vê de uso inadequado de TRH, sobretudo em mulheres acima de 60 anos; é verdade que a TRH previne osteoporose, porém a indicação maior para prevenção é de outros medicamentos, os bifosfonatos.

Não há nenhuma comprovação de que previna a demência senil. A libido na mulher não tem relação direta com níveis de andrógenos, e o uso de testosterona e derivados pode ser feito com critérios, cada caso avaliado individualmente. São necessários estudos com doses baixas e com os chamados bioidênticos.

Fonte: Jornal da SBD - Ano XV n.5 (Autora: Ivonise Follador)

Veja também

• Envelhecimento da pele: porque ocorre e como evitar
• Hidratação da pele: o que precisamos saber

Mais assuntos de estética

Quer emagrecer sem perder a saúde? Veja nossas dicas!