| "Sarda
branca". Tem tratamento?
A leucodermia gutata, doença
conhecida popularmente como sarda branca, é caracterizada por manchas
claras, com tamanhos que variam de 1 a 5 milímetros e que surgem nas
pernas e braços. As lesões são decorrentes do dano provocado
pelo sol ao longo da vida.
Durante muito tempo foi
comum ouvir dos médicos que estas manchas não tinham tratamento,
sendo recomendada apenas a proteção solar para evitar maior acúmulo
de dano à pele, o que poderia estimular o surgimento de novas lesões.
Criocirurgia com nitrogênio líquido
A medicina evoluiu e novas
técnicas de tratamento de lesões cutâneas foram sendo descobertas
e utilizadas para as mais diversas finalidades. Uma delas, a criocirurgia com
nitrogênio líquido, mostrou bons resultados no tratamento das sardas
brancas.
O procedimento é
realizado no consultório, sem necessidade de anestesia, pois a dor é
discreta e cessa rapidamente. O médico aplica um fino jato de spray de
nitrogênio líquido, que atinge apenas a mancha e por tempo muito
curto. A área tratada sofre um congelamento imediato, que provoca uma
"destruição" controlada da pele afetada. Durante cerca
de 30 minutos persiste uma sensação semelhante à de uma
leve queimadura ou de coceira. Não há necessidade de curativo.
Nos dias que se seguem,
formam-se crostas finas e escuras sobre as áreas tratadas, que levam
de 2 a 4 semanas para se soltarem. Quando as crostas caem, a pele que surge
ainda se mostra mais clara do que a pele ao redor, dando a sensação
de que o tratamento foi ineficaz.
O que ocorre é que
a pele nova, que substituiu a pele manchada, é mais clara que a pele
ao redor, como uma cicatriz recente de ferida superficial. No entanto, aos poucos
a repigmentação se inicia. É necessário expor a
pele ao sol, antes das 10 ou após as 15 horas, para estimular a produção
de melanina (pigmento que dá cor à pele). Fora destes horários,
proteger a pele do sol.
Resultados
Os resultados variam de
acordo com cada caso, mas mesmo nos pacientes com boa resposta ao tratamento,
a melhora surge de forma gradativa. No caso abaixo, que exemplifica um bom resultado,
foram realizadas 2 sessões de criocirurgia, com intervalo de 6 meses
entre cada uma. A segunda foto foi feita 18 meses após a primeira sessão
de tratamento.
Observa-se que nem todas
as manchas brancas sumiram e que, neste período, até surgiram
algumas manchas escuras. No entanto, a melhora é nítida e, apesar
da diferença da cor da pele, resultado de melhor proteção
solar, percebe-se tratar-se da mesma pessoa pelos 3 pequenos pontos escuros
alinhados no lado direito da perna.
Leucodermia gutata antes e 18 meses depois do tratamento
A criocirurgia com nitrogênio
líquido mostra-se como uma boa opção de tratamento para
as "sardas brancas" e, desde que utilizada adequadamente, por médico
treinado para esta finalidade, pode atingir resultados bastante satisfatórios.
Veja também
Mais
assuntos de estética
Colaboração: Dr.
Roberto Barbosa Lima - Dermatologista |
