Condiloma acuminado (verruga genital)

O que é?

O condiloma acuminado (verruga genital, crista de galo) é um tipo de verruga que ocorre nas mucosas da região genital ou anal, provocada pelo Papilomavírus humano (HPV), mesmo vírus causador da verruga viral, também conhecida como verruga vulgar.

O condiloma acuminado afeta principalmente pessoas adultas e pode ser adquirido através do contato direto com pessoas contaminadas, sendo a transmissão durante o ato sexual a forma mais comum de contágio, mas não a única.

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As lesões são auto-inoculáveis, podendo se disseminar através do contato da verruga com áreas não atingidas pela doença.

Manifestações clínicas do condiloma acuminado

O condiloma acuminado é caracterizado por lesões vegetantes (com aspecto de “couve-flor”), róseas ou esbranquiçadas, úmidas e mais macias que as verrugas comuns.

O tamanho pode variar desde pequenos pontos, algumas vezes imperceptíveis, isolados ou agrupados, até a lesões de grandes dimensões, podendo chegar ao condiloma gigante de Buschke-Lowenstein, decorrente do crescimento exagerado da verruga, que forma massa tumoral de grande tamanho e pode evoluir para um carcinoma verrucoso (câncer) no pênis.

Nas mulheres, as lesões provocadas por alguns tipos de HPV podem favorecer o surgimento do câncer de colo do útero.

Quando os condilomas ocorrem fora das mucosas, na pele do genitais ou regiões perigenitais e perianais, formam lesões elevadas, da cor da pele ou mais escuras, semelhantes às verrugas virais que acometem a pele de outras áreas do corpo.

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Tratamento

O tratamento das verrugas genitais consiste na sua destruição, que pode ser feita através de procedimentos cirúrgicos, como a eletrocoagulação, pela cauterização química das lesões (uso de substâncias cáusticas) ou pela criocirurgia (destruição das lesões pelo nitrogênio líquido).

Substâncias de uso tópico, como a podofilotoxina e o imiquimod (imunomodulador de uso tópico), também demonstraram eficácia no tratamento. Quando as lesões ocorrem em grande número, pode ser necessária a estimulação imunológica do paciente para que o seu próprio organismo ajude a combater as lesões.