Unha encravada
O que é?
A unha encravada ocorre quando uma de suas pontas enterra na pele
ao seu redor. Isto acontece porque a pele forma uma barreira ao
seu crescimento e, como a unha não pára de crescer
e é mais dura, ela penetra na pele causando dor e inflamação.
A causa é, geralmente, o hábito errado de se cortar
os cantos das unhas. Isto causa a formação de uma
ponta na extremidade cortada e permite que, com o peso do corpo,
a pele que antes estava embaixo da unha, se projete para cima e
entre na frente da mesma. Com o crescimento, a unha encrava neste
local.
O uso de sapatos de pontas finas também facilita o encravamento
das unhas. Em crianças recém-nascidas, o uso de macacões
com pés fechados também podem ocasionar o problema
se não forem bem folgados.
Manifestações clínicas
Os dedos mais atingidos são os dos pés, principalmente
os "dedões" e as unhas encravam quase sempre pelos
cantos. O quadro se inicia com dor local que vai aumentando de intensidade
e pode se tornar insuportável. A pele ao redor da unha fica
inflamada, inchada e avermelhada, podendo haver eliminação
de pus e formação de um granuloma piogênico
(carne esponjosa), a área vermelha vista na foto abaixo.

Tratamento
Para evitar o encravamento das unhas, nunca as corte pelos cantos,
mantendo sempre as pontas livres. As unhas dos pés devem
ser cortadas retas. Evite cortar as unhas curtas demais, deixando
sempre uma pequena faixa de borda livre (aquela parte branca). Evite
usar calçados apertados.
O tratamento varia de acordo com a intensidade de cada caso. Desde
medidas simples, como o afastamento da pele inflamada por um chumaço
de algodão até procedimentos cirúrgicos para
remover o tecido inflamado ou destruir a matriz da unha no canto
onde ela encrava podem ser necessários. A extração
da unha deve ser evitada pois, quando ela voltar a crescer, pode
encravar novamente. O tratamento cirúrgico visa desobstruir
a passagem da unha, que pode então crescer livremente.

Em caso de infecção secundária, pode ser necessário
o uso de antibióticos de uso local ou via oral. O granuloma
piogênico (carne esponjosa), quando ocorre, deve ser cauterizado
com substâncias químicas ou então através
de eletrocoagulação. O tratamento ideal para a unha
encravada deve ser determinado pelo dermatologista.
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